Οι γυναίκες κατά κανόνα αντιμετωπίζουν συχνότερες και σοβαρότερες επιπτώσεις από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Μάλιστα, ένα ποσοστό της τάξεως του 10 – 20% των γυναικών οι οποίες έχουν γονόρροια ή χλαμύδια, εμφανίζουν φλεγμονώδη πυελική νόσο, η οποία σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να περάσει ακόμα και απαρατήρητη. Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου μπορεί να οδηγήσει σε:

Ο ιός των θηλωμάτων (HPV) επίσης, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός πως ορισμένοι τύποι του, έχουν στενή σύνδεση με αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου στον τράχηλο της μήτρας.

Ακόμα, οι γυναίκες που έχουν από κάποιο ΣΜΝ στην διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, ενδέχεται να εμφανίσουν ουρολοίμωξη και πρόωρο τοκετό. Αυτό καταλήγει να είναι επικίνδυνο και για την υγεία του ίδιου του μωρού, μιας και ορισμένα συμπτώματα των ΣΜΝ, συνδέονται με την εμφάνιση πρόωρου τοκετού.

Δεν παρουσιάζουν όλα τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα συμπτώματα και ενδέχεται ο χρόνος εμφάνισης να μην είναι άμεσος. Δηλαδή να μην παρουσιαστούν συμπτώματα αμέσως μετά την μόλυνση. Σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει ασθένεια χωρίς κανένα σύμπτωμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης της νόσου σε άλλα άτομα.

O έγκαιρος εντοπισμός και η κατάλληλη θεραπεία, είναι οι βασικοί παράγοντες της μείωσης των πιθανοτήτων μετάδοσης της ασθένειας, καθώς και της αποτελεσματικής αντιμετώπισής της.

Τα χλαμύδια είναι ένα νόσημα που προκαλείται από το βακτήριο Chlamydia Trachomatis. Τα βακτήρια αυτά πολλαπλασιάζονται μέσα στα κύτταρα του οργανισμού που προσβάλλουν.

Τα συμπτώματα παρατηρούνται 10-20 μέρες μετά την μόλυνση. Μεταδίδονται μέσω της στοματικής, κολπικής και πρωκτικής συνουσίας. Επειδή η λοίμωξη αυτή συχνά δεν παρουσιάζει συμπτώματα, ενδέχεται να μην γνωρίζει η γυναίκα ότι μολύνθηκε.

Προκαλείται από το μικρόβιο του γονόκοκκου, το οποίο είναι γνωστό ως Neisseria gonorrhoeae. Είναι αρκετά τα άτομα που προσβάλλονται από την νόσο και δεν παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Στις περιπτώσεις που υπάρξουν συμπτώματα, εκδηλώνονται 10 μέρες περίπου, μετά από την μετάδοση.

Η συμπτωματολογία είναι ίδια με τα χλαμύδια. Οι γυναίκες που είναι έγκυες και προσβάλλονται από την νόσο, αν δεν προχωρήσουν σε θεραπεία, μπορεί να μεταδώσουν το μικρόβιο στο παιδί.

Ο έρπης στα γεννητικά όργανα είναι ίσως το συχνότερο ΣΜΝ και αποκαλείται γεννητικός έρπης. Ο ιός μπορεί να προσβάλλει και το έμβρυο κατά τον τοκετό και αυτός είναι ο λόγος που προτιμάται η καισαρική τομή.

Τα συμπτώματα μπορεί να έχουν διάρκεια 2-3 εβδομάδες και περίπου τα 2/3 όσων έχουν μολυνθεί, δεν το γνωρίζουν.

Ο γεννητικός έρπης δεν έχει οριστική θεραπεία και μπορεί να παρουσιάσει υποτροπές. Με την χορήγηση βέβαια κάποιων αντιικών φαρμάκων, επιτυγχάνεται μείωση των συμπτωμάτων και των εξάρσεων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό η θεραπεία να αρχίζει νωρίς, αμέσως όταν παρατηρούνται τα συμπτώματα. Εάν η θεραπεία αρχίσει έπειτα από την τρίτη μέρα των συμπτωμάτων, η πιθανότητα υποτροπής είναι 50%.

Αποτελούν μια ολόκληρη ομάδα ιών. Τα κονδυλώματα οφείλονται στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) και προσβάλλουν κυρίως:

Αρχικά εμφανίζονται είτε ως μικρά σπυράκια, είτε ως μυρμηγκιές-εξογκώματα. Συνήθως δεν εμφανίζουν πόνο και ούτε κάποιο άλλο σύμπτωμα. Αν η γυναίκα που είναι έγκυος προσβληθεί και δεν προχωρήσει στην απαραίτητη θεραπεία, κινδυνεύει να μεταδώσει τον ιό στο έμβρυο.

Τα κονδυλώματα αντιμετωπίζονται με τοπικές αλοιφές, καθώς και με κρυoπηξία και laser. Υπάρχει ακόμα και χειρουργική αφαίρεσή τους, όταν παρουσιάζουν μεγάλο μέγεθος.

Η σύφιλη προκαλείται από ένα βακτηρίδιο που ονομάζεται Treponema Pallidum. Μπορεί να προκαλέσει παράλυση, ψυχικές διαταραχές ακόμα και θάνατο.

Τα έλκη αυτά είναι σκληρά, κόκκινα και δεν δημιουργούν πόνο. Εμφανίζονται μικρές πληγές, που συνοδεύονται από πρήξιμο στους αδένες.

Στα αρχικά στάδια της σύφιλης μπορεί να γίνει χρήση αντιβιοτικών για την θεραπεία της μόλυνσης. Αν δεν χορηγηθεί θεραπεία, τότε οι βλάβες που μπορεί να προκληθούν στα μεταγενέστερα στάδια, είναι μη αναστρέψιμες. 

Όταν η σύφιλη μείνει αθεράπευτη, μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε:

Καθώς η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από την μητέρα στο παιδί, προκαλώντας τεράστιες δυσμορφίες, για τον λόγο αυτό στους πρώτους 4 μήνες της εγκυμοσύνης γίνονται προληπτικά αιματολογικές αναλύσεις.

Πρόκειται για λοιμώξεις από ιούς, οι οποίοι προκαλούν φλεγμονές στο ήπαρ. Μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής, αν και η ηπατίτιδα C μεταδίδεται συχνότερα με την χρήση μολυσμένων βελόνων.

Πρόκειται για τον ιό ο oποίος προκαλεί το AIDS. Το χαρακτηριστικό αυτού του ιού είναι πως επιτίθεται και καταστρέφει συγκεκριμένα λευκά αιμοσφαίρια (Τ-βοηθητικά λεμφοκύτταρα), τα οποία αποτελούν βασικό κομμάτι του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η πρόληψη είναι καθοριστικός παράγοντας για την αποτελεσματική θεραπεία και την αντιμετώπιση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, τα οποία είναι ανίατα, όπως ο ιός HIV και ο έρπης. Η πιο αποτελεσματική μορφή πρόληψης της σεξουαλικής μετάδοσης των ΣΜΝ, είναι η αποφυγή της επαφής με μέλη του σώματος ή υγρά, που μπορεί να καταλήξουν σε μετάδοση του ιού από τον μολυσμένο σύντροφο.

Η σωστή χρήση προφυλακτικού μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τον κίνδυνο. Παρά την αποτελεσματικότητα όμως του προφυλακτικού στην μείωση της έκθεσης, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μπορεί να συμβεί μετάδοση κάποιας νόσου ακόμα και με την χρήση του.

Πολλές λοιμώξεις δεν ανιχνεύονται απευθείας μετά την έκθεση και έτσι θα πρέπει να μεσολαβήσει σημαντικό χρονικό διάστημα (window period) , προκειμένου να είναι ακριβείς οι αιματολογικές εξετάσεις.

Μαιευτήρας Χειρουργός Γυναικολόγος MD,MSc,PhD,DFFP

Για την καλύτερη εξυπηρέτηση του κοινού, ο γιατρός δέχεται μόνο μετά από ραντεβού.